ЗАЯВЛЕНИЕ ГЕНЕРАЛЬНОГО СЕКРЕТАРЯ СТИВЕНА КОТТОНА | ВИЧ/СПИД | КРИЗИС СМЕНЫ ЭКИПАЖЕЙ
Международная федерация транспортников (МФТ) и наша глобальная профсоюзная семья, состоящая из членских организаций, представляет интересы тех, кто живет с ВИЧ или СПИДом и, вероятно, насчитывает сотни тысяч из 37,9 миллиона человек в мире.
Эти люди - наши матери, отцы, сестры и братья, наши дети, наши коллеги по работе. Все они - это мы сами.
В 2020 году в большинстве стран мира мы проделали долгий путь и добились снижения степени общественного осуждения и того стыда, который связан с этой болезнью, и если ее не лечить, она все еще способна слишком рано уносить жизнь тех, кто нам небезразличен. Эта болезнь по-прежнему заставляет страдать бесчисленное количество людей, которые оплачивают дорогие медицинские счета.
Я хочу обратиться ко всем тем ВИЧ-инфицированным транспортникам, которые водят наши автобусы, продают билеты на наши поезда, прокладывают курс корабля, управляют портовыми кранами, производят уборку в самолетах или ловят рыбу: наша солидарность с вами нерушима.
И не только потому, что тема Всемирного дня борьбы со СПИДом в этом году - «Глобальная солидарность, общая ответственность». Причина в том, что солидарность, настоящая солидарность, проявляется на деле, в наших поступках, и является фундаментальной профсоюзной ценностью. Это то, что делает нас сильными, добрыми и непобедимыми.
Я хочу сказать этим транспортникам - тем, кто с трудом достает лекарства, которые им нужны, чтобы лечить болезнь, тем, кому все еще приходится скрывать свой статус больного от своих руководителей или друзей, тем, кому сказали, что они, скорее всего, умрут раньше того человека, с которым намеревались вместе состариться, тем, кто когда-то поверил лживому заявлению о том, что заслуживает такой участи - что наша солидарность с вами нерушима.
Мы ценим ваш вклад в нашу жизнь, каким бы большим или малым он не казался сегодня. Вы транспортник. Вы поддерживаете всемирное движение. Без вас все остановится.
Нам предстоит проделать большую работу для того, чтобы каждый транспортник имел свободный и равный доступ к качественному медицинскому обслуживанию, чтобы в обществе уважалось ваше человеческое достоинство, необходимое для долгой, счастливой и здоровой жизни.
Одна из наиболее неотложных стоящих перед нами задач - это солидарность с ВИЧ-инфицированными моряками, которые сейчас переживают двойной кризис. Это кризис смены экипажей из-за карантинных ограничений и решений правительств закрыть границы, запретить морякам сойти на берег, что привело к кризису в плане возможностей моряков получить доступ к лекарствам от ВИЧ и к медицинскому обслуживанию, которые им необходимы для поддержания здоровья, а многим и для сохранения жизни.
ВИЧ-инфицированные моряки сталкиваются с кризисом нехватки лекарств из-за пандемии
Мировая судоходная отрасль поддерживается ее рабочей силой, то есть моряками разных стран мира. Это почти два миллиона человек, работающих на 65 тысячах судов, которые обеспечивают непрерывность мировых цепей поставок. Фактически, моряки обеспечивают вам доставку 90% всего, что вы носите, покупаете, на чем ездите и что едите. А незадолго до пандемии в это число моряков входили более 300 тысяч работников невероятно разнообразной круизной индустрии.
В составе этой глобальной рабочей силы - моряки из всех стран, включая Филиппины, Китай, Индию, Индонезию, Россию, Украину, Самоа, Великобританию, Америку, Италию и Норвегию. Эта многонациональная группа людей, выполняющих квалифицированную работу в крайне стрессовых и тяжелых условиях, как физически, так и морально.
Рабочая неделя моряка, шестидневная, а зачастую и семидневная, обычно прерывалась краткими увольнениями на берег. Надо сказать, что исторический стереотип о задержанных на берегу моряках, которые используют свои редкие возможности для сумасбродных сексуальных похождений с местными девицами, давно устарел и является весьма оскорбительным в отношении работников современной профессиональной отрасли морского судоходства. Однако, как и у многих других транспортников, пересекающих национальные границы в поисках работы, у моряков относительно высокий уровень инфицирования ВИЧ. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему это происходит, но культурные отличия в отношении к профилактическим средствам, таким как презервативы, по-видимому, играют важную роль. Доступ к этим продуктам тогда, когда они необходимы, если вы действительно хотите их использовать, также является проблемой.
В некоторых странах теперь доступна доконтактная профилактика ВИЧ, которую субсидируют национальные системы здравоохранения или страховые компании по частной страховке. Лекарство может быть чрезвычайно эффективным в снижении риска заражения ВИЧ, но получить его без рецепта может быть сложно. Это означает, что зачастую требуется рецепт, но получение рецептов, действующих на международном уровне, не всегда возможно.
Для тех моряков, которые действительно заразились, ВИЧ-инфекция в 2020 году не является смертельным приговором. Современная медицина предоставляет нам лекарства и поддержку, которые позволяют ВИЧ-инфицированным гражданам обрести долгую и относительно здоровую жизнь. Постконтактные лекарства могут предотвратить инфицирование человека, а это означает, что риск заражения ВИЧ будущих половых партнеров практически нулевой. Это частично снижает чувство вины и стыда, традиционно связанных с заражением этим вирусом. Это тот стыд, который помешал некоторым людям заняться своим состоянием и угрозой своему здоровью.
Несмотря на такие успехи в лечении заболевания, общественное отношение к нему как к клейму позора продолжает существовать в некоторых сообществах, как и предрассудки в умах некоторых людей. Я сочувствую тем работникам, которые предпочитают не рассказывать о своем состоянии работодателю или коллегам по работе без крайней необходимости. Но сохранение конфиденциальности о состоянии моряка на борту может быть сложной задачей и стрессом для тех, кто живет с ВИЧ или СПИДом. На борту судна практически не существует понятия «частная жизнь», и судно становится вашим плавучим домом на несколько месяцев кряду.
Даже до пандемии доступ моряков к ВИЧ-лекарствам был трудным и непредсказуемым. Антиретровирусные препараты для контроля вирусной нагрузки для людей с положительным статусом либо невозможно купить без рецепта в некоторых странах, либо они полностью запрещены к продаже правительствами. Вам не повезло, если ваш запас лекарств закончился прямо перед заходом в порт в такой стране.
В 2020 году эта проблема еще более усугубилась. В ответ на пандемию Covid-19 правительства большинства стран закрыли свои границы, в том числе для моряков, работающих на борту судов. Кризис смены экипажей, начавшийся в марте, привел к тому, что почти 400 тысяч моряков в мире оказались в безвыходном положении на борту и не могут вернуться домой по завершении срока действия контракта. Эта ситуация с закрытием границ и запретом схода на берег несомненно еще больше усложняет (и потенциально создает опасность) для тех моряков, которые живут с ВИЧ. В ходе недавнего опроса моряков, оказавшихся в кризисной ситуации без смены экипажа, почти треть из них заявили, что у них есть проблемы со здоровьем и им нужна медицинская помощь, которой они лишены.
Поскольку ВИЧ разрушает иммунную систему человека, он подрывает и нарушает функцию иммунных клеток, при этом ВИЧ-позитивные люди являются более уязвимыми для инфекций и некоторых видов рака. Даже при приеме лекарств отсутствие возможности предоставить ВИЧ-инфицированным морякам необходимую им помощь может иметь серьезные последствия для их здоровья в долгосрочной перспективе.
В ходе этой пандемии мы стали свидетелями зачастую постыдных решений правительств закрыть границы и отказать в медицинской помощи работникам этой ключевой профессии, независимо от последствий для их здоровья. Некоторые правительства отправили обратно в море суда с экипажем, инфицированным Covid. Другие не позволили тем, кто перенес инсульт, сойти на берег для лечения. Несмотря на то, что мы живем с пандемией Covid уже восемь месяцев, в большинстве стран по-прежнему запрещается увольнение на берег, что лишает живущих с ВИЧ моряков возможности пополнить запас антиретровирусных препаратов или других лекарств по рецепту.
Несмотря на самопожертвование моряков, правительства с легким сердцем продолжают пропускать через границы те товары, которые моряки всего мира доставляют изо дня в день. «Основные товары» разрешено принимать на берегу, а работников жизненно важной профессии, которые их доставляют - не разрешено. Я уверен, что живущие с ВИЧ моряки понимают всю трагическую иронию своей судьбы, не в состоянии в настоящее время сойти на берег за лекарствами, но при этом именно они, моряки, в конечном итоге доставят в ближайшие месяцы СИЗ, грузы медицинского назначения и, возможно, даже некоторые вакцины против вируса Covid к тем же берегам - точно так же, как они доставили другие медицинские товары, выполняя свой долг во время этой пандемии.
Однако среди мрака пандемии для моряков, живущих с ВИЧ, есть несколько светлых пятен. Хочу поделиться с вами такими примерами.
В 2017 году МФТ и наш профсоюз филиппинских моряков AMOSUP поддержали открытие первой контактной сети самопомощи и поддержки для ВИЧ-инфицированных моряков под названием Positibong Marino Philippines. Сеть обеспечивает поддержку, защиту прав, ресурсы и информационные материалы для ВИЧ-инфицированных моряков и более широкого сообщества. Особое значение имеет оказание помощи ВИЧ-инфицированным морякам в плане информации об их правах, в том числе об отсутствии дискриминации со стороны работодателей на основании их ВИЧ-статуса.
Сеть Positibong за последние три года становится все сильнее, и я невероятно горжусь тем, чего они достигли.
Я также горжусь тем, что МФТ разработала приложение для обеспечения благополучия моряков - Seafarers Wellbeing App для устройств iOS и Android, чтобы моряки могли больше узнать о ВИЧ и найти способы получить поддержку, в том числе через сеть Positibong и нашего координатора МФТ по вопросам охраны здоровья и качества жизни моряков, который помогает морякам получить доступ к лечению и необходимую им помощь, где бы они не находились.
Если вы моряк, и сейчас читаете это текст, и вы один из сотен тысяч людей, которые все еще остаются без смены и вынуждены продолжать работу на борту судна, то свяжитесь с нами по доступным каналам поддержки. МФТ, наши членские организации и наши партнеры - все мы готовы помочь вам и найти способы оказания вам медицинской помощи в условиях кризиса смены экипажей. Вы не одиноки.
Защита интересов ВИЧ-инфицированных транспортников - обязанность профсоюзов
Мы, профсоюзы, понимаем, что такое честность и справедливость. Вот почему мы вступаем в профсоюзы и участвуем в их работе. Мы требуем справедливости и равноправия, мы считаем, что наши коллеги заслуживают этого.
Но обеспечение справедливости и равноправия требует от всех нас признания нашей общей ответственности друг перед другом, когда приходит время бороться за правое дело. Потребовать прожиточный минимум. Отказаться от работы в опасных условиях. Потребовать равноправия для наших товарищей по работе. И когда наступает такой решительный момент - мы наносим удар, строго смотрим обидчику в глаза, защищаем своих сестер и братьев.
И это решительный и судьбоносный момент для профсоюзного движения. Сегодня я повторяю давний призыв МФТ ко всем профсоюзам - будьте смелыми, сильными и действуйте:
- поднимайте вопрос о необходимости смены экипажей, доступа моряков к лекарствам и лечению ВИЧ как приоритетный вопрос для вашего правительства и органов здравоохранения;
- доводите до сведения вашего правительства, что ВИЧ и равноправное обращение с людьми, живущими с ним - это производственная проблема, в том числе это доступ к лекарствам, обеспеченный медицинским страхованием на рабочем месте;
- разработайте политику на рабочем месте и программы повышения осведомленности, просвещения и лечения по вопросам ВИЧ/СПИДа в сотрудничестве с работодателями и социальными партнерами для улучшения качества жизни ВИЧ-инфицированных транспортников;
- поддерживайте и поощряйте ваше правительство в оказании поддержки тех инициатив, которые направлены на снижение уровня новых инфекций, например, путем предоставления товаров для сексуального здоровья, таких как бесплатные и доступные презервативы и медицинские услуги;
- настаивайте на субсидировании препаратов для профилактики ВИЧ, таких как доконтактные и постконтактные препараты для лечения ВИЧ-положительных людей;
- проведите занятия для членов своего профсоюза о современной реальности ВИЧ инфекции - о том, как вирус передается, как обратиться за помощью и лечением, как ВИЧ-положительные люди могут теперь вести долгую и относительно здоровую жизнь при правильной поддержке и лекарствах;
- боритесь со стигматизацией и дискриминацией в связи с ВИЧ и СПИДом в тех отраслях, где работают ваши профсоюзы, среди членов вашей организации и в обществе. Руководствуйтесь принципом: Несправедливость и обида одного из нас - это оскорбление для всех.
- Выслушайте своих ВИЧ-позитивных членов профсоюза. Что им нужно? С какими проблемами они сталкиваются - практическими и социальными, на работе или в жизни? Затем примите меры, чтобы вместе решить эти проблемы.
В этот Всемирный день борьбы со СПИДом давайте подтвердим нашу приверженность делу защиты наших ВИЧ-инфицированных сестер, братьев и других людей в этой могучей глобальной профсоюзной семье. Давайте на деле проявим солидарность, настоящую солидарность.
Их борьба - это наша борьба. Их битва - это наша битва.
Наша общая солидарность нерушима.
Стивен Коттон
Генеральный секретарь МФТ