Сегодня, во Всемирный день борьбы со СПИДом (1 декабря), Международная федерация транспортников (МФТ) призывает заинтересованные стороны в транспортном секторе не терять из вида во время пандемии Covid-19 профилактику ВИЧ-инфекции и не допустить пробуксовки с трудом завоеванного прогресса, достигнутого на данный момент.Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом 2021 г. - «Ликвидировать неравенство. Покончить со СПИДом», уделяя особое внимание людям, обделенным вниманием. МФТ поддерживает эту важную миссию по выявлению и устранению растущего неравенства в доступе к основным услугам по борьбе с ВИЧ, в частности, тех, кто работают в транспортном секторе.Организация вновь обращается с призывом к профсоюзам, работодателям и всем соответствующим заинтересованным сторонам, включая государственные учреждения в отрасли, проявлять стойкость в своих усилиях, направленных на профилактику, лечение и уход/поддержку в борьбе с ВИЧ, продолжая вместе работать над решением сложных проблем, связанных с коронавирусом.
Covid-19: великий противник равенства
Covid-19 еще больше усугубил существующее неравенство, как экономическое, социальное, культурное, так и правовое. Разделение, дифференциация и несоблюдение прав человека относятся к тем неудачам, которые позволили ВИЧ стать и оставаться глобальным кризисом в области здравоохранения. Ни с одной болезнью нельзя бороться за счет другой. ЮНЭЙДС отмечает, что чрезмерная нагрузка на системы здравоохранения, потеря средств к существованию, самоизоляция и сокращение возможностей трудоустройства в результате пандемии Covid-19 могут приводить к росту случаев не предохраняемого секса, сексуального насилия и эксплуатации, коммерческого секса и сексуальных услуг, в результате чего увеличивается числ новых случаев ВИЧ-инфицирования. Кроме того, после вспышки COVID-19 обострилась зачастую и без того ограниченная доступность лечения и услуг по борьбе с ВИЧ для транспортников, работающих в своих странах и за их пределами. Хотя проблему COVID-19 необходимо продолжать решать в срочном порядке, МФТ подчеркивает, что это не может происходить за счет уязвимых к ВИЧ транспортников, которые в настоящее время сталкиваются с двойным кризисом в виде как долговременной эпидемии, так и новой пандемии. В мире по-прежнему остается шокирующее число людей, страдающих ВИЧ. В 2020 г. 1 500 000 человек были впервые инфицированы ВИЧ, и 680 000 человек умерли от причин, связанных с ВИЧ, в то время как в том же году число скончавшихся от Covid-19 составило 1 813 188 человек (хотя по некоторым предварительным оценкам официальное число погибших может быть больше). Эти цифры помогают проиллюстрировать, что кризис ВИЧ, безусловно, далек от завершения. ЮНЭЙДС и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) поддержали математическое моделирование для определения факторов в пользу продолжения оказания услуг по борьбе с ВИЧ по сравнению с потенциальным вредом от дополнительного заражения Covid-19. Анализ показывает, что, хотя существует некоторый дополнительный краткосрочный риск инфицирования Covid-19, связанный с предоставлением услуг по борьбе с ВИЧ, риск дополнительных смертей от Covid-19 как минимум в 100 раз меньше, чем количество смертей, связанных со СПИДом, предотвращенных благодаря продолжению этих услуг. Тогда становится очевидным, что риск прекращения основных услуг по борьбе с ВИЧ приведет к более высокому общему риску смерти, связанному с отсутствием профилактики ВИЧ, доступа к диагностике и возможному лечению. МФТ твердо уверена, что такие компромиссы просто недопустимы.
Кризис с лечением ВИЧ на море
МФТ применяет четырехсторонний подход к профилактике ВИЧ, включая программу повышения уровня осведомленности, просвещение и распространение презервативов, добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ, а также лечение и уход; все это превратилось в неизмеримую нагрузку или даже прекращалось по мере того, как медицинский персонал был мобилизован, чтобы сосредоточить свои усилия на выполнении неотложных обязанностей по профилактике, тестированию, наблюдению и уходу за больными Covid-19. В ходе пандемии Covid-19 мы стали свидетелями обострения кризиса с лечением и уходом за сообществом моряков. В то время как доступ к лекарствам от ВИЧ был трудным и непостоянным для моряков и перед пандемией, карантинные ограничения, которые вынудили правительства закрыть границы и запретить морякам выходить на берег, несомненно, затруднили их доступ к лекарствам от ВИЧ и к медицинской помощи. Это не только приводит к неприемлемому и катастрофическому разрыву в доступе к лекарствам, но и, похоже, не воспринимается всерьез работодателями и лицами, отвечающими за социально-бытовое обслуживание на судах. МФТ поддерживает регулярную связь с пострадавшими моряками, которые обращаются за помощью через социальные сети, и стремится решать эту проблему на индивидуальной основе, используя свою сеть инспекторов.
Постоянная поддержка
В свете кризиса, связанного с лечением ВИЧ на борту судов, МФТ активно использует ряд направлений, чтобы помочь поддерживать и охранять здоровье ВИЧ-инфицированных и уязвимых моряков. Примером такой постоянной поддержки является запуск первой в мире сети ВИЧ-инфицированных моряков. Совместно с профсоюзом AMOSUP, базирующимся на Филиппинах, МФТ способствовала созданию Positibong Marino Incorporated Philippines (PMPI), которая была официально зарегистрирована как группа самопомощи и поддержки. В задачу этой группы входит защита прав ВИЧ-инфицированных моряков, независимо от их национальности, которым трудно устроиться на работу из-за состояния здоровья. Было особенно важно создать такую группу на Филиппинах, поскольку в стране наблюдается тенденция к росту числа новых случаев инфицирования ВИЧ, и филиппинские моряки составляют большинство в сообществе моряков. Во время пандемии Covid-19 МФТ и PMPI продолжают поддерживать тех ВИЧ-инфицированных моряков, которые находятся на борту судов и срочно нуждаются в лекарствах.
Заострение внимания
В краткосрочной перспективе МФТ надеется, что быстрая переориентация на ВИЧ/СПИД позволит устранить разрыв в неравенстве и поможет уязвимым и ВИЧ-инфицированным работникам транспорта получать лечение и уход, которых они заслуживают, без ущерба для последствий пандемии Covid-19. Заглядывая в будущее, организация считает, что настало время, чтобы заинтересованные стороны проанализировали уроки, извлеченные из их борьбы с пандемией Covid-19, подготовили эффективный план реагирования на эпидемии или пандемии, которые могут появиться на горизонте в будущем. В частности, правительствам и органам здравоохранения следует уделять приоритетное внимание доступу к лекарствам и лечению от ВИЧ, особенно для моряков, оказавшихся в условиях продолжающегося кризиса смены экипажей. МФТ считает, что сейчас необходимо задействовать все рычаги, чтобы рассмотреть стратегии и процессы, которые обеспечат более быстрое и эффективное реагирование на новые и возникающие болезни, не забывая при этом уже существующие, и гарантируя, чтобы маргинализированные слои общества не были обделены вниманием. Д-р Сайед Асиф Альтаф, координатор программы МФТ по ВИЧ/СПИДу и благополучию, сказал: «МФТ привержена делу охраны здоровья и благополучия моряков, устранения позора и дискриминации, с которыми продолжают сталкиваться работники с ВИЧ/СПИДом. Мир столкнулся и продолжает сталкиваться с беспрецедентными проблемами из-за пандемии COVID-19; однако сейчас не время терять из виду ВИЧ/СПИД. В этот Всемирный день борьбы со СПИДом мы призываем все заинтересованные стороны в транспортной отрасли сосредоточиться на устранении экономического, социального, культурного и правового неравенства, которое увековечивает кризис ВИЧ, и положить конец позору и дискриминации, которые слишком часто ассоциируются с этим заболеванием». Стивен Коттон, Генеральный секретарь МФТ, добавил: «Covid-19 выявил явное глобальное неравенство, при котором больше всего пострадали наиболее маргинальные слои общества. Поскольку наши высоко ценимые транспортники часто выполняют важную работу во всех странах мира и вдоль их границ, они, несомненно, находятся в более уязвимом положении - особенно те, которые инфицированы ВИЧ. Заинтересованные стороны в транспортной отрасли должны начать действовать прямо сейчас, чтобы расставить приоритеты и защитить тех, кто работают на передовой линии, включая поддержание важнейших услуг по профилактике ВИЧ».
